الصرع: عندما يتحدى العقل إشارات الدماغ!

مفهوم الصرع

النوبة الجزئية

نوبة جزئيّة بسيطة (Partial seizures Simple)

هذا النوع لا يسبب فقدان الوعي، إنما قد تسبب تغيّرًا شعوريًا، أو تغييرا في الشكل، أو الرائحة، أو المذاق، أو أصوات أشياء معروفة.

2. النوبة العامة

نوبة التغيّب 

هي نوبة صرعية خفيفة (Petit mal): تتميز هذه النوبة بالتحديق في الفضاء، وبحركات جسدية ضمنية، وتدهور مؤقت في الوعي.

نَوبَةٌ رَمَعِيَّةٌ عَضَلِيَّة (Myoclonic seizure)

نوبة توتّريّة ارتجاجية شاملة (tonic - clonic seizure) (Grand Mal)

• هناك أنواع من الصرع يعود سببها الحقيقي إلى خلل في الجينات المسؤولة عن طريقة اتصال خلايا الدماغ ببعضها البعض، و هذا يخص انواعا نادرة فقط. هناك أنواع معينة من مرض الصرع تنتقل من جيل إلى آخر، إلا إن العوامل الجينية الوراثية لا تشكل سوى عامل واحد فقط من بين العوامل التي يمكن أن تسبب ظهور مرض الصرع.
•  وربما يعود سبب لتأثر الشخص أكثر من غيرهم بالعوامل البيئية التي يمكن أن تؤدي إلى النوبات.
•  تحدث النوبة الصرعية بسبب حادث، أو مرض، أو صدمة طبية كالسكتة الدماغية، التي تُسبب ضررًا للدماغ أو تمنع وصول الأكسجين إلى الدماغ.
• في حالات نادرة قد يعود سبب ظهور مرض الصرع إلى ورم في داخل الدماغ، إن نوبات الصرع لا تحدث كلها بسبب عامل معين واحد يمكن تشخيصه وتحديده وهذا ينطبق على نحو النصف من المصابين بمرض الصرع.

 الصرع مرض تكون الأم معرضة له أثناء الحمل ، قد يعرض كلاً من الأم والطفل للخطر. لكن هناك أدوية معينة مضادة لنوبات الصرع تزيد خطر الإصابة بعيوب ولادية. فإذا كانت الأم مصابة بالصرع وتفكر في الانجاب، عليها أولا طلب المساعدة الطبية قبل ذلك.

فقدان الذاكرةو مشاكل في الصحة النفسية 

و تتمثل في استمرار نشاط نوبة الصرع لأكثر من خمس دقائق، أو قد تحدث إذا كنت تصاب بنوبات صرع دون استعادة الوعي بالكامل فيما بينها. الأشخاص المصابون بهذه الحالة الصرعية معرضون بشكل أكبر لخطر تلف الدماغ الدائم والموت.

الموت المفاجئ غير المتوقع أثناء الصرع (SUDEP) 

الأشخاص المصابون بالصرع معرضون بنسبة منخفضة لخطورة الموت المفاجئ غير المتوقع. ولا يُعرف السبب في ذلك، إلا أن بعض الأبحاث أظهرت أنه قد يحدث نتيجة لأمراض في القلب أو التنفس. يكون الأشخاص المصابون بنوبات صرع توترية رمعية متكررة أو الذين لا تسيطر الأدوية على نوبات الصرع لديهم أكثر عرضة لخطر الموت المفاجئ غير المتوقع أثناء الصرع. 

الصرع هو خلل في نقل الإشارات الكهربائية في داخل الدماغ، وبالرغم من أن الاعتقاد الشائع هو أن مرض الصرع يُسبب دائمًا نوبة من الحركة اللاإرادية وفقدان الوعي إلا أن مرض الصرع في الحقيقة يظهر بصور متنوعة جدًا.

ملاحظة

أشخاص كثيرون، مثل: الأطفال الذين يعانون من الحمّى قد يعانون من نوبة صرعية لمرة واحدة، أما إذا تكررت الحالة وأصيب شخص ما بنوبتين صرعيّتين فإن احتمال التعرض لنوبة أخرى ثالثة يرتفع بصورة جدية جدًا، ومن الجدير بذكره أنه يجب الإصابة بنوبيتين على الأقل من أجل تشخيص مرض الصرع.

أعراض الصرع

ما هي عوامل الخطر ؟

مرض الصرع مرض خطير لا يستهان به لأنه يتعلق بالدماغ، و الدماغ عنصر أساسي في جسم الإنسان ، لذلك فإن مضاعفات الصرع قد تؤدي إلى عوامل الخطر التالية:

تشخيص مرض الصرع

يوصي الطبيب المعالج بإجراء بعض الفحوصات بغية تشخيص اختلالات أو شذوذات في عمل الدماغ، في الآتي أبرز الفحوصات التي قد يطلبها الطبيب:

 مُخَطـَّط كَهْرَبِيَّةِ الدِّماغ (Electroencephalogram - EEG)

يوفّر رصدًا تسجيليًا للنشاط الكهربائيّ في داخل الدماغ بواسطة مُحِسّات (Sensor) يتم تثبيتها على الجمجمة، والمصابون بمرض الصرع تظهر لديهم غالبًا تغيرات في القالب الترتيبي العادي لموجات الدماغ، بالرغم من عدم إصابتها بالنوبة في تلك اللحظة.

تَصْويرٌ مَقْطَعِيٌّ مُحَوسَب (Computed tomography - CT)

 التَّصْويرُ بالرَّنينِ المِغْناطيسِيّ (Magnetic resonance imaging - MRI)

يتم استعمال جهاز للفحص بالرنين المغناطيسي يقوم على موجات راديويّة مع حقل مغناطيسي ذي قوة كبيرة جدًا بغرض عرض صور مفصلة للدماغ، يمكنه الكشف عن اختلالات في بنية الدماغ قد تسبب ظهور النوبات الصرعية.

ملاحظة

الحشوات المستخدمة في ترصيص الأسنان أو الجسور المستخدمة لتقويم الأسنان قد تعطي صورة مغلوطة، لذا عليك إبلاغ تقنيّ الأشعّة بوجودها في فمك قبل بدء الفحص.

 التَصْويرٌ المَقْطَعِيٌّ بإِصْدارِ البوزيترون (Positron emission tomography - PET)

يُجرى هذا الفحص بواسطة حقن مادة إشعاعية في الوريد بغاية عرض المناطق النشطة الموجودة داخل الدماغ، يمكن التعرف على المادة الإشعاعية من خلال طريقة ارتباطها بسكّر الغلوكوز، فنظرًا لأن الدماغ يستعمل الغلوكوز لإنتاج الطاقة تظهر أجزاء المناطق النشطة في الدماغ في الصورة بلون فاتح أكثر.

التصوير بأشعّة(Single photon emission computed tomography - SPECT)

هذا الفحص يُستخدم أساسًا لدى الأشخاص الذين يجري فحص مدى ملاءمتهم للعلاج الجراحيّ لمرض الصرع حين لا تظهر المناطق في الدماغ المسؤولة عن النوبات الصرعية بوضوح في فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ومخطط كهربية الدماغ.

هل يوجد علاج للصرع؟

 العلاج الدوائي

هو علاج يخص الأطفال الذين تلقوا العقاقير من أجل علاج الصرع يساعد في التوقف عن تناول الأدوية ليعيشوا حياة طبيعية بدون نوبات، كما أن عدد كبير من البالغين الذين يعانون من الصرع سيكون بمقدورهم التوقف عن تناول الأدوية في حال مرور أكثر من سنتين على النوبة الأخيرة.

من أجل التحكم في نوبات الصرع ينبغي تناول الدواء طبقًا لما يصفه الطبيب والمحافظة على اتصال وتشاور دائمين مع الطبيب المعالج، كما يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية المتناولة ومن الممنوع إطلاقًا التوقف عن تناول الأدوية التي وصفها الطبيب المعالج دون الرجوع إليه.

 علاج الصرع بالجراحة

عندما لا ينفع العلاج الدوائي، و تدل الفحوصات على أن مصدر النوبات يتركز في منطقة صغيرة ومحددة من منطقة الفصوص الصدغية (Temporal lobes) في الدماغ، ينصح بعلاج الصرع الجراحي. في حالات نادرة إذا كان مصدر النوبات متوزعًا في عدة مناطق مختلفة من الدماغ أو إذا كان مصدر النوبات في منطقة من الدماغ تحتوي على أجزاء وظيفية حيوية.

العلاجات البديلة

لا توجد أي علاجات بديلة لمرض الصرع لا بالأعشاب و لا بأي شيء آخر.

الخاتمة 

الصرع ليس مجرد مرض، بل تحدٍّ يعكس قدرة الإنسان على التعايش مع ظروف صحية صعبة. التوعية بأعراضه وطرق علاجه هي خطوة أساسية في مساعدة المرضى على إدارة حياتهم بشكل طبيعي. بفضل التقدم الطبي والعلاجات المتاحة، يمكن للعديد من المصابين أن يعيشوا حياة مليئة بالإنتاجية والأمل.

من وجهة نظري، من المهم أن يعمل المجتمع على تعزيز الوعي بهذا المرض وكسر الوصم الاجتماعي المرتبط به، لأن المصابين بالصرع بحاجة إلى دعم نفسي واجتماعي، إلى جانب العلاج الطبي، لتحقيق حياة كريمة وآمنة.